合肥子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过NGS测序36基因全CDS区与MSI 34位点,实现TCGA分子分型精准分层,指导子宫内膜癌预后与靶向免疫治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需按NCCN指南进行分子分型以制定辅助治疗方案
- 手术后病理分期为I-II期患者,需区分POLE突变型以评估降阶梯治疗可行性
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需检测MSI状态与PIK3CA等可靶向突变
- 年轻(<50岁)或具有结直肠癌/子宫内膜癌家族史者,需筛查林奇综合征胚系突变
- 考虑PD-1免疫治疗(如帕博利珠单抗)的MSI-H/dMMR患者,需确认微卫星不稳定状态
- 高级别浆液性或混合型内膜癌患者,需鉴别CN-H(TP53突变)亚型以决定强化辅助治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,一次性检测36个基因的全部编码区(CDS)及关键热点区域。核心方法学优势在于:对POLE基因外切酶域(exon 9-14)进行全覆盖测序,精准识别P286R、V411L等超突变特征性变异;对MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个错配修复基因进行全CDS测序,直接判定MMR缺陷状态并筛查林奇综合征胚系突变;对MSI状态通过34个微卫星位点联合分析,区分MSI-H与MSS,其信息量远超传统5位点PCR法。同时,检测PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因的全部编码区SNV/INDEL,以及CCNE1、ERBB2、MYC等基因的CNV和FUSION。基于TCGA分型流程,先判读POLE突变→阴性则看MSI/MMR→再判TP53突变→最终归入CN-L(NSMP)型。不能检出深部内含子、UTR区变异及大片段结构重排,嵌合体低比例变异可能漏检。
检测流程
样本为手术或活检后的肿瘤组织,以石蜡包埋切片(FFPE)或新鲜组织送检,无需空腹或特殊准备。在合肥本地合作医院或病理科完成取样后,常温邮寄至实验室(专用保存液稳定运输)。报告周期10个工作日,全程线上查询进度与电子报告下载,无需患者反复奔波。
准确性说明
NGS平台经过CAP/CLIA认证实验室质控,测序深度≥500x,关键位点(POLE外切酶域、MSI位点)额外增加覆盖。MSI分析灵敏度>95%,特异性>99%。阳性结果(如MSH6胚系突变)需经Sanger测序验证,确保林奇综合征诊断准确。阴性结果不排除极低比例嵌合或非编码区变异。报告明确区分体细胞与胚系变异,指导临床决策:MSI-H患者可推荐PD-1抑制剂;TP53突变提示CN-H型需强化治疗;POLE突变型预后良好可考虑降阶梯治疗。家族成员若检出胚系突变,需遗传咨询并启动针对性筛查。
详细流程
- 临床医生评估适应症,开具子宫内膜癌分子分型检测申请单
- 在合肥合作医院病理科或手术室获取肿瘤组织(石蜡切片/蜡块/新鲜组织/穿刺标本)
- 样本放入专用保存管,常温配送至检测实验室
- 实验室接收后提取DNA,进行NGS文库构建与目标区域捕获
- 上机测序(Illumina平台),平均测序深度≥500x
- 生物信息学分析:比对、变异识别(SNV/INDEL/CNV/FUSION)、MSI状态判读、TCGA分型算法
- 经遗传学专家与病理医师双重审核,出具报告
- 报告发送至临床医生,医生结合病理与临床特征进行综合解读,10个工作日内完成
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 我在合肥,送检的样本能保存多久?
- 不同样本保存要求不同:石蜡包埋组织(蜡块/玻片)在室温下可长期保存;新鲜组织需尽快送检(建议24小时内);全血样本需在2-8℃保存,建议48小时内送达实验室;唾液样本在室温下可稳定保存7天。具体采样和运输指南请咨询客服。
- 检出MSH6胚系突变,我和孩子该怎么筛查?
- 您确诊林奇综合征,一级亲属有50%携带概率。您本人需每1-2年做肠镜,30-35岁开始每年妇科超声和内膜活检。孩子建议25岁(或比您发病年龄早5年)开始肠镜筛查,并做遗传咨询和针对性Sanger测序。
- 我在合肥,报告检出MSH6胚系突变,家人怎么筛查?
- MSH6胚系突变提示林奇综合征,一级亲属有50%概率携带。建议携带者从25岁或家族最年轻发病者减5岁开始,每1-2年做肠镜;30-35岁起每年行子宫内膜超声+活检。您可凭报告在合肥三甲医院遗传咨询门诊或肿瘤科安排家属针对性Sanger测序确认。
- 报告说我是CN-H型,化疗后还需要靶向维持治疗吗?
- CN-H型(高拷贝型)预后相对较差,通常需要强化辅助治疗。目前指南建议结合临床病理特征综合判断,部分患者可能在化疗后考虑靶向维持治疗。但具体方案需由主治医生根据您的手术分期、病理类型和整体状况来制定。我们的报告为您提供了TP53等关键基因的突变信息,可辅助医生决策。
注意事项
- 本检测需提供肿瘤组织样本,不接受仅血液或唾液(除非同时有组织对照)
- 石蜡切片样本需保证肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响CNV与MSI判读
- POLE突变仅限外切酶域(exon9-14),外切酶域外的POLE变异不纳入TCGA分型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化或MLH1甲基化检测综合判断
- 胚系突变阳性(如MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)需遗传咨询并建议一级亲属检测
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 报告周期10个工作日,从实验室收到合格样本起算
- 本检测不覆盖全基因组或全外显子,仅针对36个基因的编码区
用户评价 (9条,均分5.0)
作为患者,最怕的就是信息不透明。这个检测的报告把关键指标、分型依据、临床意义都写得很清楚,让我在和医生沟通时更有底气,能参与到自己的治疗决策中,这种感觉很好。
机构回复
empowering 患者,让您更主动地参与治疗决策,这正是我们努力的方向。感谢您的反馈,祝您治疗进程顺利!
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
我是在化疗前做的检测,时间非常赶。当时特别担心报告出不来耽误化疗。结果从送检到拿到电子版报告,只用了4个工作日,比承诺的还快了一天!报告内容专业,医生很快就解读了,直接用于制定化疗方案,衔接得非常顺畅。
机构回复
完全理解您在治疗关键期对时效性的迫切需求。我们为此设立了“绿色通道”优先处理,确保不耽误任何一位患者的治疗时机。很高兴能为您争取了宝贵时间!
因为要跨区域治疗,担心样本转运。咨询后得知他们在全国多个城市有实验室和合作点,支持异地采样和检测,打消了我的顾虑。最终在A城采样,报告直接同步给了B城的主治医生,对我这种异地就医的太方便了。
机构回复
为异地就医的用户提供无缝的检测服务,是我们网络布局和信息化建设的目标之一。很高兴能为您解忧,祝愿您在接下来的治疗中一切顺利!
检测本身很有价值,医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来,花费接近八千,对于全自费的项目来说,压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划,就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议,我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目,未来会积极探索更多元化的支付援助方案,让更多需要的患者受益。
检测本身是靠谱的,咨询师也很专业。但最初电话预约解读时,高峰期等待接入的时间有点长,大概等了六七分钟。对于心急的患者家属来说,每一分钟都挺煎熬的。建议增加客服通道或者优化排队提示。
机构回复
非常抱歉在您急需联系时让您久等了。您的反馈非常关键,我们已着手评估客服热线容量,并将通过增加线路、优化排队系统等方式改善接入体验。感谢您的督促!
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
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